Нейролептики — группа препаратов, широко применяемых в медицине, обладающих воздействием на дофаминовые рецепторы преимущественно головного мозга. Нейролептическая терапия применяется на протяжении более 50 лет и врачами накоплен большой опыт их эффективного применения, а так же данные об их побочных действиях.
Применяются на протяжении более 50 лет и врачами накоплен большой опыт их эффективного применения, а так же данные об их побочных действиях. Нейролептики применяются в психиатрии для лечения эндогенных заболеваний, последствий органических поражений нервной системы, расстройствах личности и нарушениях пищевого поведения.
Нейролептические препараты являются основой для лечения психозов, шизофрении, помощи при психомоторном возбуждении и агрессивности.
Их используют в хирургии для премедикации, в лечении внутренних болезней при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, в помощи при отравлениях, как антишоковые и восстанавливающие вегетативную систему средства.
Самостоятельное назначение нейролептика невозможно. Приобретаются нейролептики в аптеках только по рецептам!
Для лечения психических расстройств на практике существует деление нейролептиков на типичные:
- хлорпромазин;
- галоперидол;
- трифтазин;
- сонапакс и др.
И атипичные:
- клозапин;
- рисперидон;
- оланзапин;
- арипипразол и др..
Типичные нейролептики обладают терапевтическим воздействием на продуктивные симптомы психозов (бред, галлюцинации, агрессия), атипичные могут быть полезными для лечения негативных симптомов (апатия, пассивность, замкнутость, эмоциональное обеднение).
Как и любое лекарство нейролептическое средство имеет показания и противопоказания, которые определяет врач.
Виды нейролептической терапии
- Нейролептическая терапия возможна в активной форме: введение через инъекции и инфузии (используется для быстрого достижения эффекта, применяя небольшие дозы).
- Не активная нейролептическая терапия — самый распространенный вид лечения: препараты принимаются в таблетированной форме по схеме, назначенной доктором. Используется для лечения нетяжелых и не требующих быстрого эффекта состояний, для поддержания ремиссии.
- Депо-терапия. Нейролептическое средство вводится в виде укола (как правило, на масляной основе для медленного высвобождения). Укол делается один раз в 2 — 4 недели, обеспечивая постоянное поступление препарата в организм. Удобная форма лечения, позволяющая постоянно не контролировать пациента (выпил лекарство или нет, забыл или не забыл).
Основные вопросы по нейролептическим препаратам
Можно ли принимать нейролептики всю жизнь?
Длительность приема определяет врач психиатр. При хронических болезнях, по показаниям возможен многолетний прием нейролептика, в том числе и всю жизнь.
Можно одновременно принимать несколько нейролептиков?
Врачи стремятся к назначению только одного препарата — нейролептика (монотерапия), но в некоторых случаях, по показаниям возможен и одновременный прием двух (и более) нейролептиков.
Какие побочные эффекты у нейролептиков?
У нейролептиков много побочных эффектов: аллергия, снижение артериального давления, сонливость, экстрапирамидные расстройства и др. Поэтому очень важно оценивать все показания и противопоказания к назначению нейролептиков. При адекватном подборе терапии нейролептики не дают никаких побочных действий.
Какой нейролептик самый сильный?
Не существует самого сильного или слабого нейролептика. На каждого пациента один и тот же препарат может действовать по-разному из-за индивидуальных особенностей организма, специфики болезни, наличия сопутствующих болезней и других факторов.
Какие нейролептики на практике применяются чаще всего?
Точной статистики не проводилось никем, но практикующие психиатры выделяют группу часто используемых нейролептиков, в которую входят:
- алимемазин;
- тиоридазин (сонапакс);
- перициазин (неулептил);
- этаперазин;
- трифлуоперазин (трифтазин, стеллазин);
- галоперидол;
- дроперидол;
- клозапин;
- рисперидон (рисполепт);
- оланзапин (зипрекса);
- кветиапин (сероквель);
- палиперидон (инвега);
- зуклопентиксол (клопиксол);
- флупентиксол (флюанксол);
- хлорпротиксен;
- амисульприд (солиан);
- арипипразол (абилифай);
- зипрасидон (зелдокс).
Вызывает ли привыкание и зависимость прием нейролептика?
Прием нейролептиков, обычно, не вызывает привыкания. Даже длительный прием нейролептического препарата не вызывает зависимости.
Где можно получить консультацию по лечению нейролептиками?
Определение показаний и противопоказаний для назначения нейролептиков определяет врач психиатр. Консультацию врача психиатра можно получить в государственных психиатрических учреждениях (психоневрологический диспансер, психиатрическая больница) или у нас в клинике.
Клиника РОСА – частная психиатрическая клиника, занимающаяся помощью при психических расстройствах. Врачи клиники имеют большой опыт в лечении всех видов нарушений психики. При необходимости, подбирается нейролептическая терапия и проводится контроль ее эффективности (в том числе и с помощью аппаратных методов исследований).
Фото клиники Роса на Серебрякова
Фото клиники Роса на Щепкина
