Бесплатная консультация психиатра онлайн

Бесплатный ответ на вопрос обрабатывается и публикуется в порядке очереди.

Также предлагаем Вам срочную платную онлайн консультацию врача психиатра стоимостью 500 рублей. Платная консультация предполагает быстрый и обязательный ответ на Ваш вопрос опытного врача психиатра, кандидата медицинских наук.

Достаточно заполнить форму и описать свою проблему. Если Вы укажете категорию психиатрия, то ответ будет опубликован на этой странице. При указании другой категории - ответ появится в соответствующем разделе нашего сайта (неврология, психология, наркология). Услуга бесплатная.

Бесплатный вопрос

Дата публикации: 06.03.2024

Имя пациента: Елизавета

Пол: Женский

Возраст: 14

Категория: Психиатрия

Описание проблемы:

Здравствуйте.У меня часто случаются вспышки неконтролируемой злости. В эти моменты меня может вывести из себя любая мелочь, какие-то простые вопросы от матери, непослушание собаки или например, такое случается когда что-то происходит не так как я хочу. В эти моменты я абсолютно не контролирую себя, могу начать ссору, ударить и наорать на собаку. Также, когда я злюсь я начинаю часто манипулировать людьми, нарочно заставляя чувствовать вину, потом говоря, что они не виноваты, что я их не виню. Когда эмоции успокаиваются, причем я успокаиваюсь довольно быстро, то очень жалею о своём поведении. Я будто не даю себе отчет о том, что я делаю, не контролирую себя.Меня очень сильно это беспокоит, ведь порой, я даже не замечаю как я начинаю так себя вести. Что можно с этим делать и что это может быть? Заранее спасибо.

Ответ:
Добрый день! В вашем возрасте (расцвет пубертатного периода), на фоне гормонального бума, очень часто возникают проблемы с контролем эмоций и поведения. Этот физиологический процесс (превращение во взрослого), обусловлен активной деятельностью коры надпочечников и половых желез. Раздражительность, плаксивость, частые смены настроения, конфликтность, чувство протеста это норма для детей находящихся в подростковом периоде. Вам нужно обратить внимание на режим сна и отдыха, уделять время двигательной активности, особенно на свежем воздухе, полноценно питаться. Если существующее положение дел Вас сильно беспокоит, сопровождается сильным внутренним напряжением, возникает чувство вины, нарушается ночной сон, то рекомендую в сопровождении родителей обратиться к психологу или психотерапевту. При необходимости, назначается курсовое медикаментозное лечение, которое облегчит Ваше состояние.
Бесплатный вопрос

Дата публикации: 21.02.2024

Имя пациента:

Пол: Женский

Возраст: 25

Категория: Психиатрия

Описание проблемы:

Здравствуйте, много лет(6-7) мучаюсь апатией, плохим настроением, низкой самооц, , 80% жизни из 100% -грусть, думала, что я просто такой тип личности. Последние два года случались периоды ухудшения состояния , раздражительность, злость , слезы, мысли о суициде, тревога, панич. атаки Обратилась к неврологу, поставили депрессивное и тревожное расстройство. Третий месяца принимаю антидепрессанты, (золофт по 100мг в сутки), поначалу чувствовала себя лучше , сейчас все вернулось в прежнее состояние. Может ли быть неправильно поставлен диагноз ? Настроение быстро меняется, но не из апатии- в манию , а скорее, из апатии -в обычное нормальное поведение человека.

Ответ:
Добрый день! Если периоды плохого настроения, апатии случались неоднократно, повторяются периодически, то можно думать о рекуррентном депрессивном расстройстве, в клинике которого может быть выраженный тревожный компонент. Если в состоянии не было светлых промежутков и Вы постоянно находитесь в плохом настроении, с периодами ухудшения, можно подумать о дистимии (хроническом расстройстве настроения). Возможно имеются и личностные особенности. Для уточнения диагноза нужна более подробная информация о динамике развития расстройства, имеющихся психосоциальных факторах, очный осмотр. В Вашем случае, можно подумать об увеличении дозы антидепрессанта, либо подключении к терапии так называемых потенциирующих агентов - препаратов, которые "помогут" антидепрессанту. Это могут быть нормотимики, ноотропы и др. лекарственные средства. Обратитесь к психиатру для коррекции терапии.
Бесплатный вопрос

Дата публикации: 20.02.2024

Имя пациента:

Пол: Женский

Возраст: 20

Категория: Психиатрия

Описание проблемы:

здравствуйте. хотелось бы узнать, нужно ли обращаться к психиатру с такими симптомами как : потеря интереса к жизни и любимым занятиям, бессонница, то отсутствие аппетита, то переедание, потеря концентрации,тревожность, которая перетекает в панические атаки.стала совсем «нелюдимой» и по возможности стараюсь даже не выходить из дома. на протяжении полугода мучаюсь от данного букета, который так же сопровождается вспышками агрессии и переменчивым настроением. решила, что проблему нужно решать, но не знаю, занимается ли лечением таких проблем психиатр.

Ответ:
Добрый день! Да, Вам желательно обратиться к психиатру или психотерапевту. Вы описываете симптоматику характерную для депрессивного расстройства, её необходимо лечить. Врач после личного общения примет решение о необходимости медикаментозного или психотерапевтического лечения, при необходимости возможен и комплексный подход.
Бесплатный вопрос

Дата публикации: 14.02.2024

Имя пациента: Марина

Пол: Мужской

Возраст: 12

Категория: Психиатрия

Описание проблемы:

Добрый день!Я обратилась к платному детскому психиатру с сыном 12 лет, с жалобой на отсутствие мотивации, неуправляемость в поведении, нежелание ходить в школу и на спортивные тренировки.Год назад проходили обследование в Сухарево, утвердили легкую форму СДВГ. Прогулы регулярные, истерики по 40 минут,( агрессия, крики, слезы), после них совсем другой ребенок(добрый, внимательный, чуткий). Зависимость от гаджетов и компьютерных игр, истерики в основном связаны с этим и с любыми запретами и критикой.Так же врач спросила о страхах. Сын боится мыться один в ванной, потому.что однажды услышал голоса не понятные ему и испугался, с тех пор иногда просит постоять с ним или около ванной, боится засыпать при открытой двери, говорил,что ему казалось ,что там кто-то ходит по коридору,силуэты.После начала приема хлорпротиксена голоса и видения прошли( может конечно самовнушение, но больше не жаловался), но истерики и возбудимость остается.Врач прописала длительную терапия: Хлорпротиксен 3 раза в день по 1/3 утро,день и 1/2 на ночь и галоперидол по 0,2 3р/день.на 1-2 года.Меня смущает галоперидол, один раз дала на ночь ребенку 2 капли, ему было не по себе, сильно кружилась голова, онемел рот, бросало в жар и не чувствовал горячее и холодное, сказал,что чувствует себя плохо.Сомневаюсь в правильности лечения.

Ответ:
Здравствуйте! Вы не написали, как точно звучит установленный диагноз. СДВГ относится к группе гиперкинетических расстройств и является (в соответствие с МКБ -10) расстройством эмоций и поведения, начинающимся в детском возрасте. Препаратами, рекомендованными к лечению СДВГ на территории РФ, являются ноотропы: церебролизин, фенибут, пирацетам и др.; некоторые доктора назначают аминокислоты (эффективность не доказана). Предположу, что в Вашем случае, назначена симптоматическая терапия, для купирования эмоциональных и поведенческих нарушений. В этом возрасте "видения и голоса" могут возникать спонтанно у очень тревожных и впечатлительных с развитым воображением детей, назначение нейролептиков в таких ситуациях не всегда оправдано. Сложно делать выводы без осмотра ребенка, Вам необходимо обратиться к своему доктору и прояснить все волнующие Вас вопросы.
Бесплатный вопрос

Дата публикации: 14.02.2024

Имя пациента:

Пол: Женский

Возраст: 21

Категория: Психиатрия

Описание проблемы:

последний год мне стало намного хуже. постоянный страх, головокружение. настроение плохое. все время хочу плакать, но не могу. совершенно нет желания учиться, могу неделю не вставать с кровати. для меня проблема даже почистить зубы, могу неделю просто лежать и втыкать в стену. тяжело засыпаю, снотворное не помогает. как только ложусь — навязчивые мысли, не могу контролировать страх. а если засыпаю, то потом по 12-15 часов сплю и не могу проснуться. нет желания что либо делать. не хочется даже двигаться. была у невролога, там сказали обратиться в психиатрию, но мне даже записаться лень. пишу это здесь, потому что не могу уснуть и надеюсь на какой то совет. как быть?

Ответ:
Добрый день! Вы описываете симптомы депрессивного эпизода. Причиной такого состояния могут быть в том числе функциональные нарушения систем организма, например субклинический гипотириоз, необходимо проверить уровни ТТГ и свободного Т4 (гормоны щитовидной железы). Если есть нарушения менструального цикла, то желательно определить уровень пролактина в крови, половых гормонов, сделать УЗИ яичников. Если нет никаких нарушений, то необходимо обратиться к психиатру, без лечения симптомы болезни чаще становятся более выраженными.
Бесплатный вопрос

Дата публикации: 08.02.2024

Имя пациента:

Пол: Женский

Возраст: 23

Категория: Психиатрия

Описание проблемы:

1. У меня проблема со сном , когда я засыпаю , у меня повышается тревожность. Я месяц сплю по 2-3 часа в день , потому что когда засыпаю чувствую как мое сердце начинает бешено колотиться , повышается тревожность , бросает в жар и чувство страха , которое сопровождает меня на протяжении всего сна или если быть точнее полудрема . 2. Мои мысли не дают мне существовать спокойно , они поглощают и съедают меня изнутри , появляются суецидальные мысли , самокопание , постоянное перебирание проблем . Я не могу ни на что отвлечься , не могу их заглушить . 3. Я чувствую постоянную усталость, ничего не хочу и не могу делать . Постоянно болит голова. Есть особо не хочется . 4. Тремор в руках , иногда меня всю трясет , меня бросает в жар и в холод , иногда бывают судороги , панические атаки . Видимо из-за хорошей фантазии иногда мои мысли и ПА сопровождаются картинками , силуэтами . Я пила разные успокоительные , такие как : фенибут , феназепам , афобазол ,амитриптилин , диазепам . Последние 2 оказывали эффект — но делали меня овощем . Но ничего другого мне не помогало . У меня была депрессия пару лет назад , сейчас я ощущаю подобное .

Ответ:
Добрый день! Вы описываете симптомы депрессивного эпизода с выраженным тревожным компонентом, необходима помощь психиатра.Учитывая, что это не первый эпизод, необходимо серьезно отнестись к своему здоровью, так как повторные депрессивные состояния могут протекать длительнее и быть более выраженными. Успокоительные средства не лечат депрессию. Вам необходимо назначать антидепрессант. Обратитесь за помощью к специалисту, в настоящее время существуют антидепрессанты, которые по эффективности сравнимы с амитриптиллином (один из самых эффективных антидепрессантов группы ТЦА), но переносятся гораздо легче.
Бесплатный вопрос

Дата публикации: 04.02.2024

Имя пациента:

Пол: Женский

Возраст: 34

Категория: Психиатрия

Описание проблемы:

Более месяца страдаю депрессией и совсем не сплю, в лучшем случае удается уснуть в начале на 1,5- 2 часа, просыпаюсь в холодном поту и более уснуть не получается, чувства что хочется спать тоже нет, его нет и вечером перед сном, чувствую только усталость. Мне 34, депрессия у меня впервые. Началось все с сильного стресса, сразу пропал аппетит и сон, внутри чувствовала трясучку и беспокоили бесконечные навязчивые мысли, были мысли о суициде. Сейчас абсолютная апатия, отсутствие какого- либа интереса, сильная слабость, элементарные хлопоты, вроде умыться утром в тягость. Живу мыслями скорее бы вечер. Похудела, заставляю себя немного есть, хотя не чувствую ни голода, ни чувства насыщения. Но больше всего беспокоит именно отсутствие сна, с каждым днем чувствую себя все слабее. Три недели принимаю кветиапин 100мг на ночь и несколько дней эсциталопрам 5мг утром. Лучше мне не становится. Что бы Вы мне посоветовали? Подойдёт ли мне вечером вместо кветиапина миртазапин? Спасибо за ответ.

Ответ:
Добрый день! Депрессия лечится антидепрессантами, при первом депрессивном эпизоде, обычно назначается препарат первой линии выбора и это может быть эсциталопрам. Эффект от назначения адекватной дозы антидепрессанта проявляется на третьей неделе от начала лечения, а полностью "раскрывается" действие препарата от 1,5 до 2 месяцев от начала лечения. На сегодняшний день, на мой взгляд, необходимо увеличить дозу эсциталопрама до 10мг/сут , 5мг это недостаточная доза для лечения депрессивного эпизода, она может быть увеличена до 20мг в сутки при клинических показаниях. Отсутствие эффекта, скорее всего связано с незначительной длительностью лечения антидепрессантом и недостаточной его дозой. Миртазапин, в качестве второго антидепрессанта, может быть добавлен в случае отсутствия эффекта от лечения, при условии адекватной дозы первого антидепрессанта. Иногда практикующие врачи, действительно назначают миртазапин в качестве "снотворного" средства, но это не всегда оправдано. Вам необходимо обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом, возможно назначение другого препарата для лечения нарушений сна. При уменьшении выраженности депрессивной симптоматики будет улучшаться ночной сон.
Бесплатный вопрос

Дата публикации: 02.02.2024

Имя пациента:

Пол: Мужской

Возраст: 35

Категория: Психиатрия

Описание проблемы:

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с фразой в эпикризе: «…выявляется личность с преобладанием выраженных смешанных черт характера». Вы сталкивались с такой формулировкой? Это акцентуация или расстройство личности? Норма или патология? Вроде бы врач-психиатр мне говорил, что у меня смешанное расстройство личности, когда посмотрел в мою карту. Но заключение делал не он, а клинический психолог. Это было давно, я не очень хорошо помню.

Ответ:
Добрый день. Надо понимать, что психолог не может диагностировать психическое расстройство (установить диагноз), он лишь описывает особенности, которые выявил на основе анализа имеющейся информации (беседа, результаты тестирования). В данном случае он отметил наличие смешанных черт, то есть нет определенных специфических качеств, которые характеризуют Вашу личность, а сочетаются сразу несколько особенностей. Психологическое заключение является дополнительной, но не основной информацией для врача психиатра, который устанавливает диагноз. Расстройство личности, любое (смешанное, эмоционально-неустойчивое, истероидное и др.), это стойкая аномалия характера, которая может приводить к социальной дезадаптации и является психическим расстройством. Акцентуация характера не является психической патологией, это усиление определенных черт характера, что может приводить к психологической неустойчивости.
Бесплатный вопрос

Дата публикации: 31.01.2024

Имя пациента:

Пол: Женский

Возраст: 31

Категория: Психиатрия

Описание проблемы:

Здравствуйте, мой психиатр подозревает у меня рекуретное депрессивное расстройство. Я не сплю уже 3 неделю, не ем и нахожусь в достаточно легкой фазе депрессии. Могу функционировать но с трудом. Мне прописали транквилизатор алпразолам по 1мг вечером и антидепрессант бринтелликс 10 мг утром во время еды. Про антидепрессант она меня предупредила что у него накопительный эффект и он может начать работать после истечения 2 недель. Но. Я принимаю транквилизатор 6 дней и я все равно не могу спать до утра. Скажите пожалуйста в чем может быть причина, я не могу найти эту информацию. Транквилизаторы никогда не пр писала до этого.

Ответ:
Добрый день! Часто депрессивные состояния сопровождаются стойкими нарушениями ночного сна, восстановление которого может происходить достаточно длительно. Альпразолам хорошо зарекомендовал себя при лечении тревожных расстройств. Так же препарат может быть использован как потенцирующий агент при лечении резистентных депрессий или депрессий с выраженным тревожным компонентом. Кроме этого, этот препарат, по данным некоторых исследований обладает антидепрессивным эффектом и может быть назначен в качестве монотерапии при депрессиях не поддающихся лечению антидепрессантами. Однако, он обладает менее выраженным седативным и снотворным действием, чем другие транквилизаторы бензодиазепинового ряда, его клиническое действие достаточно короткое от 3 до 6 часов. Вероятно в Вашем случае, альпразолам был назначен, как седативное и снотворное средство (учитывая кратность назначения,период полувыведения и длительность клинического действия препарата), однако сон недостаточный, значит можно подуматьо назначении другого средства для нормализации ночного сна. Вам необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим врачом.
Бесплатный вопрос

Дата публикации: 23.01.2024

Имя пациента:

Пол: Мужской

Возраст: 18

Категория: Психиатрия

Описание проблемы:

Здравствуйте! Я бы хотел получить ответ на свой вопрос. С 13 лет я не вижу смысла своей жизни. Вместе с этим я не могу принять свою внешность и всё, что с ней связано. Я считаю себя уродом. Раньше я наносил себе мелкие царапины, а с 21 года я начал резать свои руки, что продолжается по сей день. Постоянные мысли о суициде, На руках много шрамов. Так же в военкомате, (где, меня считали уклонистом, но порезы я наносил не из-за страха армии) меня направили на обследование в Пнд. Из-за шрамов и порезов у меня вопрос: что мне делать в армии Служить я не хочу. Я знаю, что у меня наверняка есть психические проблемы, но боюсь, что в Пнд посчитают, что я очередной уклонист. Мой страх армии дошёл до такого уровня, что я готов покончить с собой, лишь бы не идти туда.

Ответ:
Здравствуйте! При наличии описанных жалоб, Вам необходимо обратиться за помощью к психиатру или психотерапевту. Можно предположить, что у Вас имеется личностное расстройство либо расстройство депрессивного спектра, необходимо лечиться. Я могу предположить, что Вас признают ограниченно годным по психическому расстройству и в армию Вы не пойдете. Так что спокойно займитесь собственным здоровьем.

Наши специалисты

Илевич Елизавета Викторовна
<ul> <li>Психиатр</li> <li>Нарколог</li> </ul>
Психиатр Нарколог
Стаж работы (лет): 4

4.8

246 отзывов
5000 руб
Записаться на прием
Хорохонов Дмитрий Александрович
<ul> <li>Врач-психиатр</li> <li>Психосоциальная реабилитация пациентов с хроническими психическими заболеваниями.</li> </ul>
Врач-психиатр Психосоциальная реабилитация пациентов с хроническими психическими заболеваниями.
Стаж работы (лет): 6
5000 руб
Записаться на прием
Микаэлян Айкануш Рубеновна
<ul> <li>Психиатрия-наркология</li> <li>Психиатрия</li> <li>Организация здравоохранения и общественное здоровье</li> </ul>
Психиатрия-наркология Психиатрия Организация здравоохранения и общественное здоровье
Стаж работы (лет): 24
6000 руб
Записаться на прием
Андрейчикова Олеся Владимировна
<ul> <li>Психиатрия</li> </ul>
Врач-психиатр, врач высшей категории
Стаж работы (лет): 16

4.8

246 отзывов
6000 руб
Записаться на прием
Чалышева Елена Борисовна
<ul> <li>Психиатрия;</li> <li>Психотерапия;</li> <li>Наркология.</li> </ul>
Врач-психиатр, врач-психотерапевт, врач-психиатр-нарколог
Стаж работы (лет): 38

4.8

246 отзывов
5000 руб
Записаться на прием
Аведисова Алла Сергеевна
<ul> <li>Психиатрия.</li> </ul>
Профессор, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ. Научный консультант клиники РОСА
Стаж работы (лет): 34

4.8

246 отзывов
30000 руб
Записаться на прием
Яшков Виталий Викторович
<ul> <li>Психиатрия.</li> </ul>
Врач-психиатр
Стаж работы (лет): 2

4.8

246 отзывов
5000 руб
Записаться на прием
Ушакова Алена Александровна
<ul> <li>Психиатрия;</li> <li>Психиатрия-наркология;</li> <li>Психотерапия.</li> </ul>
Врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог, врач-психотерапевт
Стаж работы (лет): 23

4.8

246 отзывов
10000 руб
Записаться на прием
Троицкий Алексей Анатольевич
<ul> <li>Психиатрия.</li> </ul>
Врач-психиатр, психиатр-нарколог
Стаж работы (лет): 45

4.8

246 отзывов
7000 руб
Записаться на прием

Наши клиенты говорят о нас

Только настоящие отзывы

Заполните форму и мы свяжемся с вами!

Оставьте заявку и мы подробно проконсультируем вас по всем вопросам!

Лицензии и сертификаты

Ботанический сад
Проезд Серебрякова, д.4, стр. 3
Как добраться?
Круглосуточно и без выходных (амбулатория и стационар)
СухаревскаяПроспект Мира
Москва, Щепкина 9с1
Как добраться?
Режим работы: 9.00 - 21.00 (Без выходных)

Заполните форму и мы свяжемся с вами!

Для заполнения данной формы включите JavaScript в браузере.

Заполните форму и мы свяжемся с вами!

Заполните форму и мы свяжемся с вами!