Биполярное аффективное расстройство личности (БАР) – это новое название заболевания, которое раньше было известно как маниакально-депрессивный психоз (МДП). Это хроническое заболевание, которое на данный момент считается неизлечимым, но не прогрессирует, в отличие от шизофрении. Лечение маниакально-депрессивного психоза сводится к купированию острых состояний и профилактике рецидивов.
Как протекает биполярное расстройство
Главная особенность этого заболевания – поочередная смена фаз, маниакальной и депрессивной. Первая характеризуется патологически повышенным настроением, вторая – патологически пониженным. Фазы могут чередоваться по-разному. Чаще всего между ними есть «светлые» промежутки, когда пациент находится в нормальном состоянии. Но в отдельных случаях они могут следовать одна за другой без перерыва. Есть формы БАР, при которых наблюдаются только депрессивные состояния или только маниакальные. Но все-таки для этого расстройства более характерна смена эмоционального фона. Внешние причины мало влияют на развитие болезни. Состояние меняется без воздействия каких-либо факторов извне. Но иногда, особенно это касается депрессий, стрессовая ситуация может дать толчок к развитию фазы. Они всегда имеют четко выраженные начало, кульминацию и конец. Длительность фаз бывает разной – от нескольких дней до нескольких лет.Депрессивная фаза
- На первом этапе развития депрессии появляется повышенная утомляемость, нежелание делать что-либо, перенос дел «на потом», пониженная самооценка и чувство вины.
- На втором этапе начинается бессонница или наоборот – сильная сонливость, ощущается тяжесть в груди, то, что раньше приносило удовольствие, перестает радовать.
- На третьем этапе проявляются грубые поведенческие девиации: пациент перестает выходить на работу, ухаживать за собой, может предпринимать попытки суицида. Лечение маниакально-депрессивного психоза в фазе тяжелой депрессии возможно только стационарно.
Маниакальная фаза
Это полная противоположность депрессии. Настроение приподнятое, вплоть до эйфории. В этом состоянии больные очень деятельны, строят много планов и начинают много новых дел – часто они попадают в авантюры. Сон укорачивается, либидо повышается, усиливается тяга к наркотикам и алкоголю. Сами пациенты свое самочувствие оценивают как норму, поэтому обычно отказываются лечиться. Но иногда маниакальное состояние может переходить в психоз. Поведение человека становится опасным для него и окружающих. Так же, как и при тяжелой депрессии, лечение маниакально-депрессивного психоза в тяжелой маниакальной фазе должно быть стационарным. Фазы отличаются друг от друга, но механизм у них практически одинаковый. В отделах мозга, которые отвечают за эмоциональный фон, нарушаются нейронные связи. В результате, может наступить либо перевозбуждение, либо торможение некоторых структур мозга и реакций нервной системы.
Как лечат БАР
Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей его личности, течения болезни и состояния организма. Самые распространенные методы:- медикаменты (антидепрессанты, нормотимики, нейролептики, нейрометаболические препараты);
- физиотерапия (электро-сон, ТКМС, электроанельгезия);
- БОС-терапия (биологическая обратная связь);
- психотерапия;
- массаж и ЛФК;
- диетотерапия.
Лечение биполярного расстройства в клинике «РОСА»
Мы – одна из лучших клиник в Москве, оказывающих помощь в лечении маниакально-депрессивного психоза. Специалисты ведут прием амбулаторно и выезжают на дом.