Пограничное расстройство личности

string(0) ""
string(94) "Главный врач, врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог"

Что это

Пограничное расстройство личности — нарушения поведения, вызванные неустойчивым эмоциональным фоном, колебаниями настроения, сниженной способностью контролировать свои чувства и действия, и как следствие вызывающие нарушения нормальных отношений с окружающими. Как и для любого расстройства личности описанные симптомы являются постоянными и наблюдаются практически всю жизнь.

В отечественной классификации относится к такому виду психопатий как "Эмоционально-неустойчивое расстройство личности" (F 60.3 по МКБ-10). В западно-европейской и американской психиатрии соответствует термину "пограничное состояние". Лица с пограничным расстройством личности нуждаются в лечении у врача психиатра, но обращаются за помощью крайне редко. А если и обращаются, то не к врачу, а к психологу.

Симптомы

Неустойчивый эмоциональный фон, снижена способность контролировать свое настроение и чувства. Раздражительность. Легко "вспыхивают" по незначительному поводу. Реагируют бурной обидой, злобой, агрессией, тревогой или депрессивным состоянием на мелочи. В порыве своих чувств могут быть агрессивны к себе, могут нанести самопорезы и повреждения.
Чувство внутренней опустошенности и одновременно необъяснимого напряжения.
Высокий уровень тревоги.
Повышенная внушаемость.
Непостоянство в отношениях, увлечениях.
Сниженная успеваемость и результативность несмотря на высокий интеллект и хорошие способности.
Неустойчивая самооценка, которая напрямую зависит от текущего настроения.
Конфликтность.

Причины

Окончательно причины пограничного расстройства не установлены. По мнению врачей для развития этого заболевания нужно сочетание нескольких причин. Самая значительная из них — повреждение мозговой ткани на ранних этапах развития (во время беременности, в родах и в течение первого года жизни): кислородное голодание, перинатальная энцефалопатия, ММД (минимальная мозговая дисфункция). Большую роль играет наследственность: наличие среди близких родственников психически больных или зависимых лиц увеличивает вероятность заболеть пограничным расстройством личности.

Чем опасно

В большинстве случаев пограничное расстройство опасно лишь снижением качества жизни: не получается создать крепкой семьи, с трудом удерживаются в коллективе, близкие и окружающие обычно "измождены" частыми эмоциональным нервными срывами, конфликтами и страданиями. Но есть и серьезные осложнения: около 10% склонны к суицидальному поведению и самоубийству; не менее 30% склонны к злоупотреблению алкоголем, наркотиками и другими психоактивными веществами. пограничное расстройство

Лечение

Лечение подбирается индивидуально. Для адекватной помощи важно оценить роль социальных, биологических и психологических факторов в развитии болезненного поведения. Соответственно применяются различные терапевтические подходы: психотерапия, медикаментозное лечение, физиотерапия, изоляция или смена среды, работа с семьей и др. В тяжелых случаях для обследования и лечения может потребоваться госпитализация в стационар. Из всех видов психотерапии наиболее эффективно когнитивно-поведенческого направление. Из фармакотерапии чаще всего используются нейрометаболическая терапия, нормотимики (ламотриджин, карбамазепин) и нейролептики (перициазин, арипипразол, оланзапин и др.).

Как помочь самому себе

Если Вы обнаруживаете описанные выше симптомы, то первым шагом в помощи себе будет заключаться в том, чтобы ПРИЗНАТЬ свою проблему в виде СЛАБОГО КОНТРОЛЯ СВОИХ ЧУВСТВ. Это сложный шаг, часто без помощи специалиста его не удается сделать. Вторым шагом будет обращение к специалисту врачу психотерапевту или психиатру. Третьим — выполнение его рекомендаций. Существует много тренингов (в том числе и для самостоятельного применения), направленных на проработку внутреннего напряжения и тревоги. Это аутогенная тренировка, дыхательная гимнастика и др. Их можно применять регулярно (до 5 раз в день) либо в моменты нервных срывов. Большая проблема также заключается в том, что часто близкие тоже не видят в болезненных поступках именно заболевания, требующего медицинской помощи. Объясняя для себя все плохим характером, неблагодарностью, "он специально меня изводит". Для решения этой сложности может помочь семейная психотерапия (все члены семьи участвуют в занятии с психотерапевтом).

Как жить с таким человеком

Если Вам выпало находится рядом с таким эмоционально неустойчивым лицом, то нужно знать несколько правил:

Организуйте осмотр врачом психотерапевтом или психиатром. И держите связь с доктором, слушайтесь его советов.
Не спорьте, особенно если уже включились эмоции: крик, слезы, обида, злоба и т.п. Переключите разговор на другую тему или постарайтесь уйти из помещения, где вы находитесь вместе рядом.
Относитесь к нему как к ребенку, которого "нельзя строго судить" за неумение сдерживаться.
Оградите (по возможности) от употребления алкоголя и наркотических веществ. В состоянии опьянения могут быть приступы неконтролируемой агрессии.
Не вините себя. Вы не виноваты в его расстройстве личности. Не позволяйте собой манипулировать.
Имейте железное терпение. Для этого старайтесь высыпаться и не быть голодным.

Лечение пограничного расстройства в Клинике РОСА:

Работаем круглосуточно.
Принимаем по первому обращению. Мы специализированы для помощи лицам с расстройством личности.
Собственный стационар санаторного типа. Помощь в госпитализации.
Обследование психической сферы и нервной системы. Все виды анализов.
Психологическая помощь пациенту и его окружению. Уникальные психотерапевтические методики и реабилитационные программы.
Анонимно. Без постановки на учет в ПНД.

Автор