Писала пару дней назад о страхе шизофрении, снова накатило, потому что я вспомнила, что год подмечаю за собой бредовые мысли. Например, если вижу слышу музыку у кого-то ту же, что и у меня в этот момент, кого-то в той же одежде, то я начинаю представлять, ту же картинку, что и на рабочем столе что за мной следят и становится неприятно. И потом это ощущение сохраняется, хотя я и понимаю, что это совпадение.
Здравствуйте!
Бред — это ложные умозаключения, возникающие на болезненной почве и не поддающиеся разубеждению. Ваше описание не подходит под определение бреда. Можно предположить повышенную тревожность, тревожное расстройство и подобные состояния. Страх шизофрении, «сойти с ума» — часто встречающийся симптом многих тревожных расстройств.
Рекомендую Вам обратиться на очный осмотр к врачу психиатру, где специалист уточнит Ваше состояние, даст рекомендации как справиться с этими жалобами. Если подтвердится тревожное расстройство, то — назначит лечение.
Добрый день
Моему сыну 2.8 почти 2.9
На днях обращались в центр где предложили сделать диагностику
По диагностике предложили доростоящую реабилитацию
Хотелось бы уточнить правильность поставленной диагноза и назначенного лечения у других специалистов ( независимых)
Здравствуйте! По документам, которые Вы прислали, видно, что грубой органической и неврологической патологии не обнаружили. Есть заключение невролога, в котором я вижу жалобы на поведение и нарушения некоторых психических функций. При том, что сам неврологический статус описан доктором как норма.
Сомнений в правильности диагноза у меня нет, но диагноз выставлен психиатрический. И поэтому нужна консультация врача психиатра! И соответственно выполнять рекомендации врача психиатра.
Если Вас интересует заключение других независимых специалистов и Вы находитесь в Москве, то приглашаю Вас на консультацию к нашим детским психиатрам.
Не могу ходить ! позвоночник не болит, но отстегивается нога
Добрый день!
Вы прислали описание заключение КТ, на котором описаны достаточно выраженные изменения в позвоночнике по типу остеохондроза. Вопрос нужна ли операция решается индивидуально. Только на основании таких изменений на томографии операция не является абсолютно показанной.
Обычно, назначается консервативное (безоперационное) лечение и только если от него нет эффекта, тогда ставится вопрос о проведении операции.
Добрый день. Мне кажется, что у меня начались галлюцинации. Была давно у психиатра, поставил ОКР, но лекарства не принимала, так как периодически болезнь уходит сама по себе в ремиссию. Вяера был приступ компульсий из разряда «сделай так, иначе слуяится что-то плохое». Я подумала, что больше не буду так делать, после этого прошла мысль как будто чужим человеком «сделай снова». Я очень переживаю, что это приказывающие галлюцинации
Здравствуйте! Самостоятельно определить галлюцинации не всегда возможно. Это должен сделать врач психиатр. Как и то, что болезнь «ушла в ремиссию» — это тоже должен констатировать доктор. Поэтому, возможно, что Ваши выводы о ремиссии, о наличии галлюцинаций могут быть неверными. Галлюцинация — это нарушение восприятия. То, что Вы описываете, может быть особенностью или нарушением мышления (например, навязчивая мысль). Кроме того, «приказывающие галлюцинации», как правило, возникают на фоне болезни и носят постоянный характер. А Вы описали единичный феномен.
Настоятельно рекомендую Вам обратиться на очный прием к врачу психиатру, где доктор оценит Ваше состояние, ответит на Ваши вопросы и даст рекомендации, которые надо выполнить.
И второе, рекомендации врача надо выполнять. Если доктор поставил диагноз, назначил терапию, то следует послушно лечиться. Если не доверяете этому специалисту, то обратитесь к другому.
Здравствуйте, могут ли снять бессрочную инвалидность по параноидной шизофрении если ремиссия 5 лет, но в прошлом было 7 госпитализаций?
Здравствуйте!
Инвалидность Вам дана в связи с утратой трудоспособности из-за болезни. Врачи были уверены, что трудоспособность не восстановится и поэтому определили группу бессрочно. Если болезнь отступила, трудоспособность восстановилась, то инвалидность Вам должны пересмотреть (снять или дать другую степень). То есть снять инвалидность можно. Рекомендую Вам обратиться к своему врачу психиатру и попросить у него направление на комиссию экспертов, где решают вопросы о присвоении или снятии инвалидности. И еще, внимательно послушайте доктора: если он будет уверен, что ремиссия еще не стойкая, обострения болезни еще могут произойти, то не торопитесь со снятием инвалидности.
Агрессия, злость и обида в отношении супруга.
Здравствуйте!
Чувство обиды и агрессивность в отношении супруга могут иметь разные причины. В зависимости от них и оказывается помощь.
Если это следствие каких-то поступков мужа, реакция на его поведение или определенные действия, то в таких случаях нужна психологическая помощь. Беседа, объяснение и устранение внутреннего психологического конфликта между «желаемым и действительным». Лучше при участии опытного психолога или психотерапевта. Но, иногда и беседа с близким понимающим человеком тоже может оказать помощь. Также «лечебным действием» обладает время: спустя несколько дней последствия даже тяжелых психологических травм и потрясений могут сгладиться.
Нередко злость, агрессия и обида может быть следствием заболеваний психики: неврозов, депрессии, расстройства личности, эндогенной болезни и т.п. В таких случаях нужна медицинская помощь: психотерапия и/или медикаментозное лечение.
Рекомендую Вам обратиться на очный прием к врачу психиатру или психотерапевту для уточнения своего состояния. Доктор даст рекомендации, которые надо будет выполнить.
Давно живу одна, часто испытываю трудности на работе, и в целом в общении с людьми. Всегда была неуверенной, чувствую себя странной, будто чего-то боюсь, волнуюсь или даже избегаю. Близких друзей нет, знакомства особо не завожу, скорее всего привыкла к одиночеству и чувствую себя нормально. Может быть это всё идет из моего детства, были проблемы в семье, я давно осталась без родителей, была под опекой. Естественно не готова в будущем даже свою семью заводить, чувствую что не справлюсь, может это и к лучшему.
Здравствуйте!
Боязнь и волнения, избегание общения — показатели высокого уровня тревожности, болезненно повышенной чувствительности психики. Создание своей семьи — это нормальный и закономерный этап в жизни каждого здорового человека. То, что Вы ограничиваете себя в этом — неправильно!
Люди, которые с таким высоким уровнем тревожности живут уже давно, действительно привыкают ко всем этим патологическим симптомам и (как Вы и пишите) у них возникает ощущение что «так нормально». Специалисты называют этот феномен невротизацией — когда невротическое состояние (в Вашем случае это тревога, страхи, опасения и избегания) начинает сказываться на личности и на социальной сфере (отношения с другими людьми).
Одними только проблемами детства неправильно это объяснять. Ведь есть очень много людей с перенесенными психическими травмами в детском возрасте, у которых во взрослом возрасте не развилось неврозов, фобий, тревожных расстройств и т.п.. Хотя, пережитые в детстве потрясения, несомненно, сказались на психике.
То, что Вы пишите об этом, то, что понимаете свою проблему — хороший показатель. Наличие критического отношения к своему состоянию — залог того, что есть возможность все это поправить и победить свою болезненную тревожность!
Первым делом следует уточнить причину и механизмы развития такого состояния. Ведь причин подобных жалоб много. Это могут быть как расстройства заболевания психики: неврозы, расстройства личности, эндогенные заболевания и тревожные расстройства. Так и болезненные реакции здоровой психики: невротическое развитие, посттравматические состояния и др.. В первом случае нужно пройти терапию (лечение), во втором — психотерапию.
Рекомендую обратиться на очный прием к врачу психиатру. Доктор сможет уточнить состояние, разберется в том, что с Вами происходит и даст рекомендации, которые нужно будет выполнить.
Надеюсь на вашу помощь и понимание в подборе БАДов, витаминов или препаратов совмещающихся с нейролептиками.
В прикрепленном файле кратко изложена проблема.
Спасибо.
Здравствуйте! Внимательно прочитал Ваше описание состояния дочери. С подобными жалобами приходится встречаться очень часто.
Нужно описанные проблемы разделить на 2 группы.
Первая. У дочери выявлено эндогенное заболевание, которое нужно лечить нейролептиками. Современный подход к терапии такой — нужно подбирать (при возможности) только один нейролептик, которым в адекватной дозе и проводить лечение. Вы пишите, что она принимает 2 препарата-нейролептика. Сочетание нейролептиков — одна из причин развития описанных Вами побочных эффектов (повышение веса, выпадение волос, запоры, развитие депрессии и т.д.). Поэтому такая рекомендация — посоветоваться с ее лечащим врачом о возможной коррекции и изменении схемы приема препаратов с переходом на монотерапию (лечение одним нейролептиком). Нередко для этого рекомендуется госпитализация — в стационаре безопаснее поменять терапию.
Вторая. Многие (но не все) нейролептики могут вызывать повышения веса, гормональные нарушения и другие побочные эффекты. Но существует группа препаратов (типа арипипразола, карипразина и др.), которые могут обеспечивать нейролептическое лечебное действие без развития этих побочных эффектов. Со своим врачом также следует посоветоваться на предмет назначения этих лекарств.
Также добавлю, что следует исключить и другие причины для повышения веса — сопутствующие заболевания, вредные привычки и злоупотребление психоактивными веществами (курение, алкоголь, наркотики и т.п.). Для этого нужно обследоваться (анализы, аппаратные исследования) и проконсультироваться у терапевта, невролога, гинеколога и эндокринолога, возможно — у психиатра-нарколога. На моей практике, примерно треть случаев повышения веса у таких пациентов было вызвано внутренними болезнями (гиперхолестеринемия и атеросклероз, гипотиреоз, диабет и др.). Все эти обследования и консультации можно пройти без госпитализации по месту жительства.
Курение сигарет может вызывать нарушения чувствительности и эффективности некоторых нейролептиков. По опыту многих врачей психиатров могу сказать, что только отказ от курения может приводить к улучшению состояния, уменьшению побочных эффектов даже без изменения терапии!
И по поводу того, о чем Вы просите. Порекомендовать определенные средства без осмотра пациента — нельзя!
Большинство БАДов и витаминов совместимы с нейролептиками. Для их назначения следует очно проконсультироваться с опытным терапевтом, потом согласовать его назначения с лечащим психиатром. Но я, все же, рекомендую не идти этим путем, потому что в таком случае не будет устранения причин и механизмов развития указанных Вами проблем.
Если дочь живет в Московском регионе, то она может обратиться к нам в клинику, мы занимаемся помощью при таких проблемах.
Здравствуйте, Тимур мой брат . В прошлом году ему поставили диагноз F 22,0
Был бред преследования типа за ним следят , все над ним смеются прохожие все вокруг, везде камеры , типа он известный вор в законе , даже пытался у девушки с рук выхватить телефон . После этого лечился и пришел в себя и не мог поверить что он мог такое сделать.
В этом году история повторилось потому что перестал пить таблетки и начал курить траву . И снова пытался украсть телефон хотя в деньгах на нуждается . И снова он вор в законе и авторитет который хочет сесть в тюрьму. В Больнице Алексеева ему поставили F 61, 0 и зависимость от каннабиноидов , скажите пожалуйста это можно вылечить? И есть ли у вас в клинике кругласуточный стационар
Здравствуйте!
По Вашему описанию можно предположить, что сначала (в прошлом году) брату выставили диагноз эндогенного заболевания, чем и объяснялся его бред, высказывания и поведение. Но сейчас доктора уже по другому оценивают его поведение — нет эндогенного заболевания, есть расстройство личности и употребление наркотиков вызывает бредовые нарушения и соответствующее поведение. По моему опыту, такая смена диагнозов происходит редко и это связано с недостаточным обследованием. Лечение эндогенных заболеваний (осложненных употреблением наркотиков) и расстройства личности с зависимостью имеют разные подходы, сроки и объемы лечения и реабилитации и прогноз (при расстройствах личности отдаленный прогноз, как правило, лучше). Поэтому в Вашем случае очень важно правильно оценить состояние (выставить верный диагноз, определить сопутствующие заболевания и проблемы), от этого будут зависеть дальнейшие шаги. Помимо традиционной оценки психического состояния и наблюдения за поведением для постановки диагноза должны проводиться обследования: патопсихологическое, нейропсихологическое, анализы, аппаратные исследования (ЭЭГ, мониторинги ЭЭГ, УЗИ. томография и др.), консультации смежных специалистов и т.п..
То есть, в любом случае, брата нужно обследовать и лечить. И, не зависимо от диагноза, стремиться к излечению или ремиссии.
У нас есть свой круглосуточный стационар, он и является основой нашей клиники. Мы занимаемся помощью людям с подобными нарушениями поведения. Я Вам рекомендую посоветоваться с лечащим врачом Вашего брата и если доктор не уверен в диагнозе, не понимает как дальше проводить лечение и последующую реабилитацию, или знает но не имеет такой возможности (в больнице Алексеева очень хорошо лечат эндогенные психические расстройства, но в случаях с сопутствующими проблемами, связанными с употреблением наркотиков, не всегда оказывают адекватную помощь и перенаправляют в другие клиники), то обращайтесь к нам. Мы очень постараемся помочь!
Здравствуйте! Сильно заболела поясница, отдаёт в правую ягодицу. Сделал МРТ, можете дать пожалуйста пояснение по результатам. Грыжа там или нет. И нужно ли носить и покупать корсет с такой проблемой? Результаты прикрепил.
Добрый день!
На заключении МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника. Грыжи есть, относительно небольшие, «на начальных этапах своего формирования». Ограничиваться покупкой корсета не нужно. Следует с этим заключением обратиться на очную консультацию к врачу неврологу и выполнить его рекомендации. Терапия остеохондроза, обычно, проводится по нескольким направлениям: прием лекарств, физиотерапия, массаж и ЛФК (лечебная физ. культура), изменение образа жизни и лечение сопутствующих заболеваний, вызывающих повышенную нагрузку на позвоночник (например, лишний вес). Если доктор порекомендует корсет, то тогда — приобретете и будете носить.
Наши специалисты
